股関節外側の痛みが「動ける身体」の限界を作っていませんか──殿筋腱症へのコンディショニングアプローチと最新エビデンス

2026年08月20日

金沢文庫駅徒歩1分のアクティブレスト整骨院です。

「ランニング後に股関節の外側が気になる」「スクワットをすると股関節のあたりが引っかかる感じがする」「スポーツ復帰後から、脚の付け根外側がだるくなった」──このような状態を感じながら動き続けていませんか？

こうした症状の背景に、「殿筋腱症（大転子部痛症候群）」が関係しているケースがあります。殿筋腱症は、ランナーやウォーキング愛好者、デスクワーカーなど、さまざまな層で見られる股関節外側の腱のコンディション低下状態です。

「パフォーマンスが落ちてきた」「いつまでも動ける身体でいたい」と考えている方にこそ、早期に向き合ってほしいテーマです。今回は2024年に発表された最新エビデンスをもとに、殿筋腱症の特徴とアクティブレスト整骨院のコンディショニングアプローチについてお伝えします。

殿筋腱症とは？──コンディション低下の背景を理解する

殿筋腱症（大転子部痛症候群）は、股関節外側の大転子（だいてんし）に付着する中殿筋・小殿筋の腱が、繰り返しのストレスによってコンディションを低下させた状態です。

かつては「転子部滑液包炎」として炎症モデルで捉えられてきましたが、現在は腱そのものの変性（デジェネレーション）が主な機序として知られています。これはアキレス腱症や腱板腱症と同じメカニズムで、腱への繰り返しの負荷が腱のリカバリー能力を上回ったときに起こります。

身体の使い方のクセや、コンディションが整っていない状態でのトレーニング継続が、発症リスクを高める要因の一つです。早めにコンディションを立て直すことが、パフォーマンスの維持と長期的な活動につながります。

こんなサインに気づいていますか

股関節外側（大転子部）に圧痛がある
長距離ウォーキング・ランニング後に外側がだるくなる
片脚でのスクワットや着地動作で股関節外側に痛みが出る
横向きに寝るとお尻や股関節が気になる
骨盤・股関節まわりが固まった感じがある
立ち上がりや歩き始めに股関節外側の重さを感じる
坂道や階段の下りで股関節外側に違和感がある

スポーツ愛好者の場合、ランニングの際のITバンド症候群（腸脛靭帯症候群）と混同されることもありますが、圧痛の位置や再現性のある動作パターンで区別できることが多いです。気になるサインがあれば、早めに状態の確認をおすすめします。

コンディション低下の要因──身体の使い方を見直す

2024年に発表されたシステマティックレビュー・メタアナリシス（Patricio Cordeiro TT et al., Scientific Reports, 2024）では、殿筋腱症に対する運動介入が「短期・長期ともに機能面での改善に関連する」ことが示されました。また、保存的な運動アプローチの継続が、注射などの他の介入と比べても治療成功率が高い傾向があることも報告されています。このことは、身体を正しく動かし続けるコンディショニングの重要性を裏付けるエビデンスとして注目されています。

コンディション低下の背景として、以下の要因が関わっている可能性があります。

殿部・体幹の筋力不足：特に中殿筋の機能低下は骨盤の左右バランスを崩し、大転子への集中荷重を招く
フォームの乱れ：ランニングや歩行時の過剰な内股・骨盤ドロップが腱に負担をかける
急激な運動量の増加：腱はゆっくりとしか適応できないため、急なトレーニング量の増加はリスクになる
リカバリー不足：睡眠・栄養・休養のバランスが崩れると腱の修復機能が低下する
座位姿勢のクセ：脚を組んで長時間座ることで腱への慢性的な圧迫が生じやすい

放置するとどうなるか──パフォーマンスへの影響

「痛みを無視して動き続ける」「少し減らせば大丈夫」という対応は、長期的に見るとリスクを高めます。

代償動作（庇いながら動く癖）が定着し、膝・腰・足首へ負担が波及する
腱の変性が進行し、リカバリーに時間がかかる状態に移行する可能性がある
股関節外転筋力の低下が続き、スポーツパフォーマンス全体が落ちる
「動きたいのに動けない」という状況が長期化する

身体は早期に立て直すほど、リカバリーにかかる時間も短くなります。「違和感のある段階」でのコンディショニングが最も効率的です。

※状態によっては医療機関での検査をおすすめする場合もあります。

アクティブレスト整骨院でのコンディショニングアプローチ

当院では、股関節外側のコンディション低下に対して、以下のプロセスで取り組んでいます。

① 動きのアセスメント

歩行・片脚立ち・スクワットなどの動作パターンを確認し、どこに負荷が集中しているか・どんな使い方のクセがあるかを把握します。大転子部への圧痛確認や股関節可動域のチェックも行い、状態を正確に把握するところからスタートします。

② 手技によるコンディション調整

殿部・骨盤帯・腸脛靭帯など、コンディション低下している組織に対して手技アプローチを行います。筋肉の緊張を和らげ、関節の動きをスムーズにすることで、腱への余分な負荷を分散させることを目指します。

③ 機能的なアクティベーション

手技によるケアと並行して、中殿筋・体幹の機能的なアクティベーションを取り入れます。正しい筋活動パターンを引き出すことで、動きの中での腱へのストレスを効率的に分散できる身体の使い方を目指します。

④ 負荷管理とリカバリー戦略

トレーニングの量・質・頻度の見直しと、リカバリーの取り方についてアドバイスします。腱症の回復には「正しい量の負荷を継続的にかける」ことが重要で、過度の安静も過度の負荷も逆効果になることが研究でも示されています。状態に応じた負荷管理の方法をお伝えします。

⑤ セルフコンディショニングのサポート

ご自宅でできる殿筋・体幹のエクササイズや、日常の姿勢・動作の工夫など、継続できるセルフコンディショニングの方法をお伝えします。院でのケアとセルフケアを組み合わせることで、より安定したコンディションを目指します。

こんな方はご相談ください

ランニング・ウォーキング後から股関節外側の違和感が続いている
スポーツ復帰後から股関節まわりのだるさが取れない
片脚の動作（ランジ・スクワット・着地）で股関節に引っかかり感がある
骨盤・股関節まわりが固まって、動きの質が落ちてきた気がする
「休んでいれば良くなる」と思いながら同じ状態が繰り返している
動ける身体を長く維持するために今からコンディショニングを始めたい

まとめ

殿筋腱症（大転子部痛症候群）は、股関節外側の中殿筋・小殿筋腱のコンディション低下によって起こります。2024年の最新システマティックレビュー・メタアナリシスでは、運動介入が機能改善において有用であることが示されており、保存的なコンディショニングアプローチが推奨される状態です。

アクティブレスト整骨院では、動きのアセスメントから手技・機能的アクティベーション・負荷管理まで、「動ける身体を立て直す」ためのアプローチを提供しています。痛みを我慢しながら動き続けるより、早めに身体の使い方を整えることが、パフォーマンスの長期的な維持につながります。

「なんとなく股関節が気になる」と思ったら、ぜひ一度ご相談ください。

参考文献

Patricio Cordeiro TT, Rocha EAB, Scattone Silva R. Effects of exercise-based interventions on gluteal tendinopathy. Systematic review with meta-analysis. Scientific Reports. 2024;14(1):2982. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38336959/